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Prevalence and risk factors for autism spectrum disorder in epilepsy: a systematic review and meta‐analysis

Strasser, Lauren ; Downes, Michelle ; Kung, Jane ; Cross, J Helen ; De Haan, Michelle

Developmental medicine and child neurology, 2018-01, Vol.60 (1), p.19-29 [Periódico revisado por pares]

England

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  • Título:
    Prevalence and risk factors for autism spectrum disorder in epilepsy: a systematic review and meta‐analysis
  • Autor: Strasser, Lauren ; Downes, Michelle ; Kung, Jane ; Cross, J Helen ; De Haan, Michelle
  • É parte de: Developmental medicine and child neurology, 2018-01, Vol.60 (1), p.19-29
  • Notas: ObjectType-Article-2
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  • Descrição: Aim To assess the prevalence and risk factors for autism spectrum disorder (ASD) in epilepsy, and to better understand the relationship and comorbidity between these disorders. Method PsychINFO and PubMed were searched for articles published in the past 15 years that examined the prevalence of ASD in individuals with epilepsy. Results A total of 19 studies were found with a pooled ASD prevalence of 6.3% in epilepsy. When divided by type, the risks of ASD for general epilepsy, infantile spasms, focal seizures, and Dravet syndrome were 4.7%, 19.9%, 41.9%, and 47.4% respectively. Studies with populations under 18 years showed a 13.2 times greater risk of ASD than study populations over 18 years, and samples with most (>50%) individuals with intellectual disability showed a greater risk 4.9 times higher than study populations with a minority of individuals with intellectual disability. The main risk factors for ASD reported in the 19 studies included presence of intellectual disability, sex, age, and symptomatic aetiology of epilepsy. Interpretation Current research supports a high prevalence of ASD in epilepsy. This study helps to define the clinical profile of patients with epilepsy who are at risk for ASD, which may help clinicians in early screening and diagnosis of ASD in this population. What this paper adds Critical evaluation of previous studies examining the prevalence of autism spectrum disorder (ASD) in individuals with epilepsy. A meta‐analysis of 19 studies showed a pooled ASD prevalence of 6.3% in individuals with epilepsy. Studies that included a majority of individuals with intellectual disability or younger population age had a higher prevalence of autism. Risk factors reported in studies included presence of intellectual disability, sex, age, and symptomatic epilepsy origin. Resumen Prevalencia y factores de riesgo para trastornos del espectro autista en epilepsia: una revisión sistemática y meta‐ análisis Objetivos Evaluar la prevalencia y los factores de riesgo para el trastorno del espectro autista (TEA) en epilepsia, y comprender mejor la relación y comorbilidad entre estos 2 trastornos. Metodos A través de PsychINFO y Pubmed se realizó la búsqueda de artículos publicados en los últimos 15 años que evaluaron la prevalencia de TEA en individuos con epilepsia. Resultados Se encontraron un total de 19 artículos con una prevalencia de TEA en epilepsia del 6,3%. Cuando se divide en tipos, los riesgos de TEA para epilepsia general, espasmos de la infancia, convulsiones focales y Dravet fueron de 4,7%, 19,9%, 41,9% y 47,4% respectivamente. Los estudios con poblaciones menores de 18 años de edad mostraron un riesgo para TEA 13.2% mayor que los estudios con poblaciones mayores de 18 años de edad, y las muestras con la mayoría de los individuos (> 50%) con discapacidad intelectual mostró un riesgo de 4.9 mayor que los estudios con poblaciones con minoría de individuos con discapacidad intelectual. Los principales factores de riesgo reportados para TEA en los 19 estudios incluyeron: discapacidad intelectual, sexo, edad y epilepsia sintomática. Interpretacion Los estudios actuales apoyan una mayor prevalencia de TEA en epilepsia. Este estudio ayuda a definir el perfil clínico de los pacientes con epilepsia que se encuentran en riesgo para TEA, pudiendo ayudar al clínico para una pesquisa y diagnóstico temprano de TEA en esta población. Resumo Prevalência e fatores de risco para transtorno do espectro autista na epilepsia: uma revisão sistemática e metanálise Objetivo Determinar a prevalência e fatores de risco para transtorno do espectro autista (TEA) na epilesia, e entender melhor a relação e comorbidade entre essas duas desordens. Mëtodos Foram pesquisados artigos publicados nos últimos 15 anos no PsychINFO e PubMed e analisada a prevalência de TEA em indivíduos com epilepsia. Resultados Foi encontrado um total de 19 estudos, com uma prevalência agrupada de autismo de 6,3% na epilepsia. Quando dividido por tipo, o risco de TEA para epilepsia generalizada, espasmos infantis, crises focais e síndrome de Dravet foi de 4,7%, 19,9%, 41,9 e 47,4% respectivamente. Estudos com populações menores de 18 anos mostrou um risco 13,2 vezes maior de TEA do que estudos com populações maiores de 18 anos, e amostras com maioria (>50%) de indivíduos com deficiência intelectual mostrou um risco 4,9 vezes maior que estudos com populações com uma minoria de indivíduos com deficiência intelectual. Os maiores fatores de risco para TEA reportados nos 19 estudos foram presença de deficiência intelectual, sexo, idade e etiologia sintomática da epilepsia. Interpretação Estudos atuais confirmam uma alta prevalência de TEA na epilepsia. Este estudo ajuda a definir o perfil clínico de pacientes com epilepsia que estão em risco para TEA, que pode ajudar clínicos no rastreio e diagnóstico precoces de TEA nesta população. What this paper adds Critical evaluation of previous studies examining the prevalence of autism spectrum disorder (ASD) in individuals with epilepsy. A meta‐analysis of 19 studies showed a pooled ASD prevalence of 6.3% in individuals with epilepsy. Studies that included a majority of individuals with intellectual disability or younger population age had a higher prevalence of autism. Risk factors reported in studies included presence of intellectual disability, sex, age, and symptomatic epilepsy origin. This article's has been translated into Spanish and Portuguese. Follow the links from the to view the translations.
  • Editor: England
  • Idioma: Inglês
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