skip to main content
Idioma:
Tipo de recurso Mostra resultados com: Mostra resultados com: Índice

Estudo prospectivo e randomizado de reposição volêmica na fase aguda da sepse em pacientes com câncer: Ringer Lactato versus albumina

Park, Clarice Hyesuk Lee

Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina 2021-05-31

Acesso online. A biblioteca também possui exemplares impressos.

  • Título:
    Estudo prospectivo e randomizado de reposição volêmica na fase aguda da sepse em pacientes com câncer: Ringer Lactato versus albumina
  • Autor: Park, Clarice Hyesuk Lee
  • Orientador: Hajjar, Ludhmila Abrahão
  • Assuntos: Albuminas; Sepse; Reposição Volêmica; Neoplasias; Lactato De Ringer; Cuidados Críticos; Fluid Resuscitation; Neoplasms; Critical Care; Ringer'S Lactate; Albumins; Sepsis
  • Notas: Tese (Doutorado)
  • Descrição: Introdução: Nos últimos anos, o uso de albumina para ressuscitação nos pacientes com sepse tem se mostrado controverso. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da administração de uma solução de albumina em cristaloide (Ringer lactato comparada a uma solução cristaloide (Ringer lactato) em pacientes com câncer e sepse. Local: Unidade de Terapia Intensiva do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, Brasil. Métodos: Estudo unicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado, entre outubro de 2014 e dezembro de 2016. Pacientes com câncer e sepse grave ou choque séptico foram aleatoriamente alocados para receber infusão intravenosa de bolus de 500 mL de albumina a 4% ou solução de cristaloide (Ringer lactato) durante as 6 primeiras horas da ressuscitação volêmica. O desfecho primário foi definido como morte por qualquer causa em 7 dias. Desfecho primário: taxa de mortalidade em 7 dias. Desfechos secundários: morte por qualquer causa em 28 dias, escore de SOFA (sequence organ failur eassessment) em 7 dias, necessidade de ventilação mecânica, uso de agentes vasopressores e necessidade de terapia de substituição renal durante a internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), tempo de internação na UTI e tempo de internação hospitalar. Resultados: Foi incluído na análise final o total de 360 pacientes, sendo 180 alocados no grupo albumina e 180 no grupo cristaloide. Em 7 dias, 46 dos 180 pacientes (25,6%) do grupo albumina e 40 dos 180 pacientes do grupo cristaloide (22,2%) morreram (diferença absoluta 3,4%; intervalo de confiança [IC] 95% -5,5 a 12,1%; P=0,458). Em 28 dias, 96 dos 180 pacientes do grupo albumina (53,3%) e 83 dos 180 pacientes do grupo cristaloide (46,1%) morreram (diferença absoluta 7,2%; IC95% -3,1 a 17,3%; P=0,171). Não houve diferença nos desfechos secundários entre os grupos. Conclusões: a utilização da solução de albumina com cristaloide comparada com a solução de cristaloide pura, durante a fase aguda de ressuscitação volêmica da sepse em pacientes com câncer não melhorou a taxa de sobrevida em 7 ou 28 dias. ClinicalTrials: NCT01337934
  • DOI: 10.11606/T.5.2021.tde-27082021-122848
  • Editor: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina
  • Data de criação/publicação: 2021-05-31
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português
Links
Voltar para lista de resultados

  • Realização: ABCD-USP USP   Logos de Redes Sociais: Freepik

Buscando em bases de dados remotas. Favor aguardar.