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Fatores associados à aquisição de Enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos; Factors associated with acquisition of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae; Factores asociados con la contracción de enterobacterias resistentes al carbapenem

Lavagnoli, Lilian Silva; Bassetti, Bil Randerson; Kaiser, Thais Dias Lemos; Kutz, Kátia Maria; Cerutti Junior, Crispim

Revista Latino-Americana de Enfermagem; v. 25 (2017); e2935-

Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto 2017-01-01

Acesso online

  • Título:
    Fatores associados à aquisição de Enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos; Factors associated with acquisition of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae; Factores asociados con la contracción de enterobacterias resistentes al carbapenem
  • Autor: Lavagnoli, Lilian Silva; Bassetti, Bil Randerson; Kaiser, Thais Dias Lemos; Kutz, Kátia Maria; Cerutti Junior, Crispim
  • Assuntos: Enterobacteriaceae; Drug Resistance; Microbial; Risk Factors; Epidemiology; Dissemination Of Resistance; Hospital Environment; Enterobacteriaceae; Farmacorresistencia Microbiana; Factores De Riesgo; Epidemiología; Disseminación De La Resistencia; Entorno De Hospital; Resistência Microbiana A Medicamentos; Fatores De Risco; Epidemiologia; Disseminação Da Resistência; Ambiente Hospitalar
  • É parte de: Revista Latino-Americana de Enfermagem; v. 25 (2017); e2935-
  • Descrição: Objetivo: identificar possíveis fatores de risco para a aquisição de cepas de Enterobactérias com marcador de resistência a carbapenem. Métodos: estudo caso-controle exploratório realizado em instituições hospitalares. A amostra do estudo consistiu de pacientes com espécimes biológicos positivos para Enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos (casos) por teste de difusão em disco e Etest e controles com amostras biológicas negativas para Enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos. No total, foram incluídos 65 pacientes: 13 (20%) casos e 52 (80%) controles. Resultados: os microrganismos isolados foram Serratia marcescens (6), Klebsiella pneumoniae (4) e Enterobacter cloacae (3). A análise univariada revelou que o tempo de internação antes da coleta da amostra (p=0,002) e o procedimento cirúrgico (p=0,006) foram estatisticamente significantes. No modelo de regressão logística multivariável, ambos foram ainda significativos, com odds ratios de 0,93 (p=0,009; IC 95%: 0,89 a 0,98) para o período de hospitalização antes da coleta da amostra e 9,28 (p=0,05; IC 95%: 1,01 a 85,14) para o procedimento cirúrgico. Conclusão: tempo de internação mais curto e maior vigilância de pacientes submetidos a cirurgia podem desempenhar um papel decisivo na redução da disseminação de microrganismos resistentes aos carbapenêmicos em instituições hospitalares.
    Objetivo: identificar posibles factores de riesgo para la contracción de cepas de enterobacterias con marcador de resistencia a carbapenem. Métodos: estudio exploratorio de casos y controles realizado en entornos hospitalarios. La muestra del estudio consistió en pacientes con muestras biológicas que dieron positivo para enterobacterias resistentes a carbapenem (casos) con prueba de difusión en disco y Etest y controles con muestras biológicas negativas para enterobacterias resistentes a carbapenem. En total, se incluyeron 65 pacientes: 13 (20%) casos y 52 (80%) controles. Resultados: los microorganismos aislados fueron Serratia marcescens(6), Klebsiella pneumoniae(4) y Enterobacter cloacae(3). El análisis univariado reveló que la duración de la hospitalización antes de la recolección de la muestra (p = 0.002) y el Intervención quirúrgica (p = 0.006) fueron estadísticamente significativas. En el modelo de regresión logística multi variable, ambos fueron significativos, con razón de momios de 0.93 (p = 0.009; IC del 95%: 0.89 a 0.98) para la duración de la hospitalización antes de la recolección de la muestra y 9.28 (p = 0.05; IC del 95%: 1.01 a 85.14) por haberse sometido a un Intervención quirúrgica. Conclusión: tiempos de hospitalización más cortos y una mayor vigilancia de los pacientes sometidos a cirugía podrían desempeñar un papel decisivo en la reducción de la propagación de los microorganismos resistentes a los carbapenem en los hospitales.
    Objective: to identify possible risk factors for acquisition of Enterobacterial strains with a marker for resistance to carbapenems. Methods: exploratory case-control study performed in hospital settings. The study sample consisted of patients with biological specimens that tested positive for carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (cases), with the disk diffusion test and Etest, and controls with biological samples testing negative for carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. In all, 65 patients were included: 13 (20%) cases and 52 (80%) controls. Results: the microorganisms isolated were Serratia marcescens (6), Klebsiella pneumoniae (4), and Enterobacter cloacae (3). Univariate analysis revealed that length of hospitalization prior to sample collection (p=0.002) and having a surgical procedure (p=0.006) were statistically significant. In the multivariable logistic regression model, both were still significant, with odds ratios of 0.93 (p = 0.009; 95% CI: 0.89 to 0.98) for length of hospitalization prior to sample collection, and 9.28 (p = 0.05; 95% CI: 1.01 to 85.14) for having a surgical procedure. Conclusion: shorter hospitalization times and increased surveillance of patients undergoing surgery could play a decisive role in reducing the spread of carbapenem-resistant microorganisms in hospital settings.
  • Títulos relacionados: https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/140864/135929; https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/140864/135930; https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/140864/135931
  • Editor: Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2017-01-01
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Inglês;Português;Espanhol
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