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Gasto energético e oxidação de substratos em pacientes com leucemia aguda antes e após o primeiro ciclo de quimioterapia

Paula Cristina Galati Belinda Pinto Simões

2013

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Galati, Paula Cristina )(Acessar)

  • Título:
    Gasto energético e oxidação de substratos em pacientes com leucemia aguda antes e após o primeiro ciclo de quimioterapia
  • Autor: Paula Cristina Galati
  • Belinda Pinto Simões
  • Assuntos: LEUCEMIA; ESTADO NUTRICIONAL; QUIMIOTERAPIA
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: INTRODUÇÃO: A resposta metabólica de pacientes com câncer pode variar em função do tipo e localização do tumor, do estágio da doença e do tipo de tratamento empregado. As modificações no gasto energético e na oxidação de substratos durante a terapia antineoplásica tem sido pouco discutidas na literatura. Além disso, pouco se sabe sobre o perfil metabólico de pacientes adultos com neoplasias hematológicas. OBJETIVOS: Avaliar possíveis alterações no gasto energético de repouso (GER), na oxidação de substratos e no estado nutricional em pacientes adultos com Leucemia Aguda, antes e após serem submetidos à primeira indução de remissão. METODOLOGIA: A avaliação do GER e da oxidação de substratos foi realizada por meio de calorimetria indireta e a dosagem de nitrogénio urinário de 24h por meio de quimiluminescência. Para a avaliação do estado nutricional foram feitas aferições de peso, altura e calculado o índice de massa corporal (IMC), e para a avaliação da composição corporal utilizou-se bioimpedância elétrica. Todas as avaliações foram feitas em dois momentos, antes (T0) e após (T1) a primeira indução de remissão de pacientes adultos com leucemia aguda, e comparadas com um grupo controle de indivíduos saudáveis. RESULTADOS: Foram avaliados 18 pacientes com leucemia aguda e 26 indivíduos saudáveis. Observou-se redução do GER de pacientes com leucemia aguda após o primeiro ciclo de quimioterapia, bem como redução Dignificante da oxidação lipídica com aumento simultâneo na oxidação proteica. Além disso, no momento do diagnóstico, pacientes com leucemia aguda apresentaram GER superior aos indivíduos controles. Ao comparar a oxidação de substratos, o grupo estudo apresentou oxidação lipídica significantemente superior ao grupo controle, que, por sua vez, oxidou quantidades superiores de carboidrato, em ambos os momentos de avaliação. Os
    pacientes com leucemia aguda apresentaram perda de peso durante o tratamento quimioterápico e consequentemente houve alteração da classificação do estado nutricional pelo IMC. Houve redução significaste de massa corporal magra e massa corporal extracelular entre os tempos avaliados. Observou-se que a água corporal extracelular estava maior no grupo estudo, tanto no T0 quanto no T1, quando comparado ao grupo controle. CONCLUSAO: Os pacientes com leucemia aguda apresentam diferentes perfis metabólicos dependendo do momento avaliado. O tratamento antineoplásico exerce influência no metabolismo de pacientes com leucemia aguda uma vez que provoca reduções no gasto energético de repouso e na oxidação lipídica, bem como aumento na oxidação proteica
  • Data de criação/publicação: 2013
  • Formato: 85 p anexos.
  • Idioma: Português

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