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Sobre o diagnóstico de crianças seguidas em um projeto "estimulação precoce". Enfoque nos fatores de risco e prevenção

Luiza Helena Acerbi Caram Carolina Araujo Rodrigues Funayama

2002

Localização: FMRP - Fac. Medicina de Ribeirão Preto    (Caram, Luiza Helena Acerbi )(Acessar)

  • Título:
    Sobre o diagnóstico de crianças seguidas em um projeto "estimulação precoce". Enfoque nos fatores de risco e prevenção
  • Autor: Luiza Helena Acerbi Caram
  • Carolina Araujo Rodrigues Funayama
  • Assuntos: NEUROPEDIATRIA (DEFICIÊNCIA)
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: O conhecimento, em nível regional, das causas que levam as crianças a um Programa de Estimulação Precoce, permite o estudo dos fatores de risco e direciona metas locais de prevenção de deficiências. Com o intuito de obter este conhecimento, foram avaliadas, no período de setembro de 1999 a junho de 2001, 73 crianças de 1 a 47 meses de idade, em atendimento no projeto "Estimulação Precoce" na Associação dos Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) de Batatais, cidade do interior do estado de São Paulo. Foi utilizado um protocolo de atendimento médico neurológico inicial, previamente elaborado pela autora, aplicado como rotina de primeira consulta em todos os pacientes encaminhados à instituição, com quesitos como fatores de risco maternos, gestacionais e perinatais e intercorrências clínicas subsequentes, além de dados de desenvolvimento neuromotor, antecedentes familiares, exame clínico e exames subsidiários. Para a obtenção do maior número possível de dados, foram consultados os prontuários das crianças (nascimento e seguimento) e mães (pré-natal), na Rede Pública de Saúde-Postos de Saúde, Hospital de Batatais e Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Para a elaboração do diagnóstico etiológico, foram também obtidos dados de avaliação do Serviço de Pediatria da APAE e do Programa de Residência de Genética Médica do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, em estágio curricular na APAE. Inicialmente, as 73 crianças foram subdivididas em grupos a partir dos achados ao
    exame clínico: Distúrbios motores (30%); Dismorfias ou Malformações (26%); Desnutrição (15%); Macrocefalia (11%); Microcefalia (10%) e Retardo do Desenvolvimento Neuromotor sem outros sinais (8%). Procedeu-se, a seguir, à identificação, em cada grupo, dos fatores de risco, antecedentes e exames subsidiários. A partir das informações obtidas, foi possível elucidar os fatores causais em 64% do total de crianças, sendo 37% de causas ambientais, 23% ) genéticas, 3% provavelmente genéticas e 1 % multifatoriais. Evidenciou-se que: 1- ainda são relevantes em nosso meio fatores ambientais que levam à encefalopatia hipóxico-isquêmica e infartos cerebrais no feto ou neonato, com consequente paralisia cerebral; e também à desnutrição como causa de atraso no desenvolvimento; 2- a alta taxa de contribuição dos dados colhidos para o diagnóstico e análise dos fatores de risco foi indicativa da aplicabilidade do protocolo de avaliação proposto; entretanto, conclui-se, que o protocolo precisa fazer parte de uma avaliação continuada. Propõe-se que as informações tenham um fluxograma pré-determinado, permitindo seguimento eficaz desde a pré-concepção, com documentação informatizada e acessível , com vistas a este seguimento por todas as equipes de saúde ou profissionais individualmente por onde passa a criança, a mãe e a família
  • Data de criação/publicação: 2002
  • Formato: 170 p.
  • Idioma: Português
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