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Piomiosite no lúpus eritematoso sistêmico juvenil

Gabriela Blay Mariana P. L Ferriani; Izabel M Buscatti; Camila M. P França; Lucia M. A Campos; Clovis A Silva

Revista Brasileira de Reumatologia São Paulo v. 56, n. 1, p. 79-81, 2016

São Paulo 2016

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  • Título:
    Piomiosite no lúpus eritematoso sistêmico juvenil
  • Autor: Gabriela Blay
  • Mariana P. L Ferriani; Izabel M Buscatti; Camila M. P França; Lucia M. A Campos; Clovis A Silva
  • Assuntos: ADOLESCENTES; DOENÇAS MUSCULOSQUELÉTICAS; LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO
  • É parte de: Revista Brasileira de Reumatologia São Paulo v. 56, n. 1, p. 79-81, 2016
  • Descrição: A piomiosite é uma infecc¸ão piogênica da musculatura esquelética, decorrente da disseminac¸ão hematogênica e geralmente acompanhada de formac¸ão de abscesso localizado. Esta infecc¸ão da musculatura é raramente descrita em adultos com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e, até onde se sabe, ainda não o foi em pacientes com LES juvenil (LESJ). De nossos 289 pacientes com LESJ, uma apresentou piomiosite. Diagnosticada com LESJ aos 10 anos de idade e após seis anos de tratamento com prednisona, azatioprina e hidroxicloroquina, a paciente foi hospitalizada em razão de um histórico de 30 dias de dor insidiosa na coxa esquerda, sem relato algum de trauma aparente ou febre. O exame físico mostrou músculos sensíveis e com endurecimento lenhoso. Os exames laboratoriais revelaram anemia, aumento de reagentes de fase aguda e enzimas musculares normais. A tomografia computadorizada da coxa esquerda mostrou colec¸ão no terc¸o médio do vasto intermédio, sugerindo estágio purulento de piomiosite. Iniciou-se tratamento com antibiótico de largo espectro, que levou à resoluc¸ão clínica completa. Em suma, descreveu-se o primeiro caso de piomiosite em pacientes com LESJ encontrado neste servic¸o. Este relato reforc¸a que a presenc¸a de dor muscular localizada em pacientes imunocomprometidos, ainda que sem aumento de enzimas musculares, deve sugerir o diagnóstico de piomiosite. Recomenda-se tratamento imediato com antibióticos
  • Editor: São Paulo
  • Data de criação/publicação: 2016
  • Formato: p. 79-81.
  • Idioma: Português

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