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Dosagem de óxido nítrico e sulfeto de hidrogênio em cães com hipertensão arterial pulmonar pré-capilar suplementados com L-arginina

Rodriguez, Diego Fernando Garcia

Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia 2022-03-24

Acesso online. A biblioteca também possui exemplares impressos.

  • Título:
    Dosagem de óxido nítrico e sulfeto de hidrogênio em cães com hipertensão arterial pulmonar pré-capilar suplementados com L-arginina
  • Autor: Rodriguez, Diego Fernando Garcia
  • Orientador: Gomes, Márcia de Oliveira Sampaio
  • Assuntos: Doença Pulmonar; Ecocardiografia; Nutracêutico; Pressão Arterial Pulmonar; Echocardiography; Nutraceutical; Pulmonary Arterial Pressure; Pulmonary Disease
  • Notas: Dissertação (Mestrado)
  • Descrição: A hipertensão pulmonar arterial (HPA) é uma condição clínica que ganhou importância nos últimos anos na medicina veterinária de pequenos animais, devido à não especificidade das manifestações clínicas, tornou-se um grande desafio para o clínico veterinário no diagnóstico. A HPA é uma condição multifatorial e insidiosa que pode ser grave e até fatal. O prognóstico é extremamente variável e depende do grau de hipertensão. Atualmente na terapêutica da doença utilizam-se inibidores da fosfodiesterase 5, como o sildenafil e tadafil, com resultados variáveis, e em alguns casos podem ser considerados os antagonistas dos receptores da endotelina e os análogos da prostaciclina, porém são alternativas terapêuticas de alto custo e ainda com poucos estudos que demostrem a eficácia na espécie. Devido a isso, novas opções terapêuticas se fazem necessárias, sendo o aminoácido L- arginina um potencial agente a ser empregado no tratamento da HPA, uma vez que é utilizado na síntese do oxido nítrico, um potente vasodilatador e inibidor da ativação de plaquetas que poderia resultar na redução da pressão arterial pulmonar. Sendo assim, o estudo teve por objetivo avaliar o efeito da suplementação oral de L-arginina no controle de parâmetros clínicos, ecocardiográficos e na produção de oxido nítrico (ON) e sulfeto de hidrogênio (H2S), qualidade de vida de cães diagnosticados com hipertensão pulmonar pré-capilar. Para isso foram utilizados 16 animais com diagnostico de HPA pré-capilar em um ensaio clínico duplo-cego randomizado, subdivididos em dois grupos (placebo e arginina). Os animais foram selecionados a partir da rotina de atendimento do serviço de Cardiologia Veterinária do Hospital Veterinário da FMVZ- USP sob aprovação da Comissão de Ética e Uso de Animais (CEUA nº7885220817). Foram utilizados como critérios de inclusão cães adultos com hipertensão pulmonar de tipo pré-capilar com gradiente de pressão pulmonar estimada pela ecocardiografia superior a 35 mmHg, não sendo incluídos animais com doenças sistêmicas, como doença renal, hepática, diabetes, entre outras, arritmias que acometessem o débito cardíaco, insuficiência cardíaca congestiva e diagnosticados para dirofilariose e erliquiose. Todos os cães elegíveis para o estudos foram submetidos à randomização e padronização de dieta por 30 dias, após este período, foram suplementados com L- arginina em 100 mg/kg a cada 8 horas ou placebo por 30 dias. As avaliações foram realizadas nos dias 0, 7 e 30 de acompanhamento e consistiram em coleta de amostras de sangue para determinação do ON e H2S, exame clínico completo, aferição de pressão arterial pulmonar por meio da ecocardiografia com doppler e foram obtidos os gradientes de pressão pulmonar além da ecocardiografia convencional nos modos bidimensional para estimar a probabilidade de HPA, aferição da pressão arterial sistêmica aplicação de questionário de qualidade de vida. Foi incluído também um grupo controle com 10 animais sadios que foram tratados com L- arginina e avaliados as dosagens séricas de ON e H2S a fim de ter valores séricos em animais com alguma doença preexistente. Quando houver diferenças significativas detectadas pelo teste F da ANOVA, comparações serão conduzidas pelo Teste de Shapiro- Wilk. Para todos os testes será considerado um nível de significância de 5%.
  • DOI: 10.11606/D.10.2022.tde-30052022-101843
  • Editor: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia
  • Data de criação/publicação: 2022-03-24
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português
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