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Elevada frequência de deleção parcial de tcdC em Clostridium difficile isolados em São Paulo

Jéssica Martins Camargo Juliana Possato Takahashi; Mara Elisa Borsato Lemo; Marcio Cesar de Alencar; Claudia Rumiko Hayashi; Suely C. F Sampaio; Jorge Luiz Mello Sampaio; Congresso Brasileiro de Microbiologia (26. 2011 Foz do Iguaçu - Paraná)

Resumos São Paulo : Sociedade Brasileira de Microbiologia (SBM), 2011

São Paulo Sociedade Brasileira de Microbiologia SBM 2011

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  • Título:
    Elevada frequência de deleção parcial de tcdC em Clostridium difficile isolados em São Paulo
  • Autor: Jéssica Martins Camargo
  • Juliana Possato Takahashi; Mara Elisa Borsato Lemo; Marcio Cesar de Alencar; Claudia Rumiko Hayashi; Suely C. F Sampaio; Jorge Luiz Mello Sampaio; Congresso Brasileiro de Microbiologia (26. 2011 Foz do Iguaçu - Paraná)
  • Assuntos: CLOSTRIDIUM; DIARREIA; MICROBIOLOGIA
  • É parte de: Resumos São Paulo : Sociedade Brasileira de Microbiologia (SBM), 2011
  • Descrição: O Clostridium difficile é o principal agente etiológico de diarréia associada ao uso de antimicrobiano. Produz a enterotoxina A e a citotoxina B, ambas codificadas por genes localizados em um lócus de patogenicidade. A toxina A provoca acúmulo de líquido e danos na mucosa intestinal, enquanto a citoxina B é um potente agente citotóxico. Algumas cepas produzem também a toxina binária CDT. Todas podem estar presentes na mesma cepa, mas algumas expressam apenas a citotoxina B. As manifestações clínicas podem variar desde uma diarréia autolimitada a uma colite pseudomembranosa, que em sua forma mais grave pode ser fatal. A proteína TcdC desempenha um papel fundamental, pois as cepas hipervirulentas usualmente apresentam deleção parcial do gene tcdC, e estão associadas a formas mais graves da doença. O objetivo deste estudo foi determinar a freqüência dos genes tcdA, tcdB, cdtA e cdtB, e de deleções em tcdC, em uma coleção de 61 amostras de C. difficile isolados de fezes de pacientes atendidos em hospitais privados da cidade de São Paulo durante os anos de 2009 e 2010. Em todos os casos o teste para detecção de toxinas nas fezes foi positivo pelo método ELISA. As amostras foram descongeladas e cultivadas em ágar Brucella com sangue de cavalo por 24 horas em anaerobiose. As suspensões bacterianas foram preparadas em água grau reagente e a seguir foram incubadas a 99 oC por 10 min. A identificação da espécie foi confirmada utilizando-se PCR para amplificação de região do gene tpi específica para C. difficile. A presença dos genes tcdA, tcdB, tcdC, cdtA e cdtB foi detectada por PCR multiplex segundo descrito por Antikainen e colaboradores. Todas as amostras analisadas albergavam os genes tcdA e tcdB. A deleção parcial do gene tcdC foi observada em 13 amostras (21%), o gene cdtA foi detectado em 26 amostras (42%)
    Este é o primeiro estudo nacional com uma amostragem significativa indicando a elevada freqüência de amostras com deleção parcial de tcdC. Amostras com deleção nesse gene usualmente são hipervirulentas, podem pertencer ao pulsotipo NAP1 e estão associada a evolução clínica desfavorável. Em estudos disponíveis na literatura a freqüência de amostras com deleção em tcdC é cerca de 6%. Nossos achados indicam uma elevada freqüência de amostras de C. difficile com deleção parcial de tcdC
  • Editor: São Paulo Sociedade Brasileira de Microbiologia SBM
  • Data de criação/publicação: 2011
  • Formato: res. 688-2.
  • Idioma: Português

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