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EVALUATION OF THE MODEL OF ORGANIZATION OF THE EMERGENCY UNIT OF THE UNIVERSITY HOSPITAL, FACULTY OF MEDICINE OF RIBEIRÃO PRETO, UNIVERSITY OF SÃO PAULO, BASED ON THE ADOPTION OF THE NATIONAL POLICY OF EMERGENCY CARE AND HUMANIZATION AS A REFERENCE; AVALIAÇÃO DO MODELO DE ORGANIZAÇÃO DA UNIDADE DE EMERGÊNCIA DO HCFMRP-USP, ADOTANDO, COMO REFERÊNCIA, AS POLÍTICAS NACIONAIS DE ATENÇÃO

Santos, José Sebastião; Scarpelini, Sandro; Brasileiro, Sérgio Luís L.; Ferraz, Clarice Aparecida; Dallora, Maria Eulália L. V.; Sá, Marcos Felipe Silva

Medicina (Ribeirao Preto); Vol. 36 No. 2/4 (2003): abr./dez.; 498-515

Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto 2003-12-30

Acesso online

  • Título:
    EVALUATION OF THE MODEL OF ORGANIZATION OF THE EMERGENCY UNIT OF THE UNIVERSITY HOSPITAL, FACULTY OF MEDICINE OF RIBEIRÃO PRETO, UNIVERSITY OF SÃO PAULO, BASED ON THE ADOPTION OF THE NATIONAL POLICY OF EMERGENCY CARE AND HUMANIZATION AS A REFERENCE; AVALIAÇÃO DO MODELO DE ORGANIZAÇÃO DA UNIDADE DE EMERGÊNCIA DO HCFMRP-USP, ADOTANDO, COMO REFERÊNCIA, AS POLÍTICAS NACIONAIS DE ATENÇÃO
  • Autor: Santos, José Sebastião; Scarpelini, Sandro; Brasileiro, Sérgio Luís L.; Ferraz, Clarice Aparecida; Dallora, Maria Eulália L. V.; Sá, Marcos Felipe Silva
  • Assuntos: Emergency Medicine. Education; Medical. Samu. Sus (Br); Emergência. Urgência. Samu. Regulação Médica. Educação Médica. Sus (Br)
  • É parte de: Medicina (Ribeirao Preto); Vol. 36 No. 2/4 (2003): abr./dez.; 498-515
  • Descrição: Innovative experiences directed specifically at complete care and training and professional habilitation in the urgency area are recent in Brazil and are being influenced by the French-German and Anglo-American models. The incorporation of the Mobile Emergency System (Sistema de Atendimento Móvel de Urgência, SAMU) and of Medical Regulation into the assistance network started after the 1995 French-Brazilian collaboration. In Brazil, SAMU was set up in 1996 and the Medical Regulation of the entire urgency demand was set up in 2000. In Brazil, the immediate emergency care is multidisciplinary, as is the case for the French-German model, but the systematic regulation of knowledge and of assistance practices of the health teams for advanced life support has been influenced by Anglo-American programs such as Advanced Cardiac Life Support, Advanced Trauma Life Support, Pediatric Advanced Life Support, and Basic Life Support, among others.These strategies adapted to Brazilian reality have contributed to the transformation of the old model of organization of emergency care and have led to revision of the curricular content and of academic organization. The problems of urgency care in large urban centers and some successful experiences within the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS) have helped the formulation of National Policies of Urgency Care , and of Humanization (PNH) of the Health Ministry. It is the task of the Ministry of Education, of Training Centers, of Class Councils and of Agencies for the Support of Research, in syntony with SUS, to formulate standards for training, for the exercise of the profession and for investigation in urgency care.Over the last few years, the Emergency Unit of the University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo (UE-HC), by applying the concepts contemplated by the Urgency Care Regulation and by SAMU, has participated in the configuration of a regional network for emergency care that has been arranged in hierarchical order, regulated and humanized. The clinical services of UE-HC linked to the Departments of Application of FMRP-USP and supported by the Center of Emergency Studies have helped redefine the assistential and educational mission of this Unit. Overcrowding was solved by a significant reduction in the number of consultation and in the rate of occupation and, as expected, there was an increase in mean time of permanence, in the complexity of the cases attended and in the mean costs of hospitalization. Thus, the Emergency Unit has been transformed into a reference center for care of high complexity and for the training and professional habilitation of the professionals who deal with emergencies. On this scenario, possibilities are rising for a critical reflection about practices already instituted, about the preparation for the production of new knowledge and about the bases for the creation of an academic department and of the specialty of medical emergencies.
    As experiências inovadoras, direcionadas para as especificidades da atenção integral, da formação e da capacitação profissional na área das urgências, no Brasil, são recentes e vêm sofrendo influências dos modelos franco-germânico e anglo-americano. A incorporação do Sistema de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e da Regulação Médica(RM) à rede assistencial, no País, iniciou-se a partir da cooperação franco-brasileira, em 1995. Em nosso meio, o SAMU foi implantado em 1996 e a RM de toda a demanda de urgência para os hospitais, no ano de 2000. A atenção inicial às urgências, no Brasil, tal como no modelo franco-germânico é multidisciplinar, mas a sistematização do conhecimento e a das práticas assistenciais das equipes de saúde para o suporte avançado à vida têm sido influenciadas pelos programas anglo-americanos, tais como o Advanced Cardiac Life Support, o Advanced Trauma Life Support, o Pediatric Advanced Life Support e o Basic Life Support, dentre outros.Essas estratégias, adaptadas à realidade brasileira, têm contribuído para a transformação do velho modelo de organização da atenção às urgências, bem como proporcionado revisões dos conteúdos curriculares e da organização acadêmica. Os problemas da atenção às urgências, nos grandes centros urbanos, e algumas experiências com êxito, no âmbito do Sistema Único de Saúde(SUS), subsidiaram a formulação da Politicas Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) e de Humanização (PNH) do Ministério da Saúde. Ao Ministério da Educação, aos Centros Formadores, aos Conselhos de Classe e às Agências de Fomento à Pesquisa cabem, em sintonia com o SUS, a formulação dos padrões para a formação, o exercício profissional e a investigação na atenção às urgências.A Unidade de Emergência do HCFMRP-USP (UE-HC), nos últimos anos, aplicando conceitos contemplados pela PNAU e pela PNH, participou da configuração de uma rede assistencial regional, hierarquizada de atenção às urgências, regulada e humanizada por meio da implantação da RM e do SAMU. Os serviços clínicos da UE-HC, vinculados aos Departamentos de Aplicação da FMRP-USP e apoiados pelo Centro de Estudos de Emergências ajudaram a redefinir a missão assistencial e educacional da unidade. A superlotação foi equacionada com a redução significativa do número de consultas e da taxa de ocupação, e, como era esperado, houve aumento da média de permanência, da complexidade dos casos atendidos e do custo médio das internações.Assim, a UE-HC tem se transformado num centro de referência para a assistência de elevada complexidade, assim como para a formação e capacitação de profissionais que lidam com as urgências. Neste cenário, estão surgindo as possibilidades para a reflexão crítica das práticas já instituídas, a sistematização das práticas e do conhecimento, a preparação para a produção de novos saberes e as bases para a criação de um departamento acadêmico e da especialidade de Urgências Médicas
  • Títulos relacionados: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/29420/31280
  • Editor: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
  • Data de criação/publicação: 2003-12-30
  • Formato: Adobe PDF
  • Idioma: Português
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